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怎样检查鼻部疾病?

文章来源:重庆弘医堂医院   发布时间:2021-12-28 15:49:00   浏览次数:27

摘要:鼻部疾病患者需要进行哪些检查?检查是帮助医生了解患者的情况的好途径,毕竟很多东西是无法通过肉眼来判断的,因此在进行治疗之···

  鼻部疾病患者需要进行哪些检查?检查是帮助医生了解患者的情况的好途径,毕竟很多东西是无法通过肉眼来判断的,因此在进行治疗之前先安排检查是有必要的。

  那么鼻部疾病怎样检查合适呢?重庆弘医堂医院指出,一般医生会安排鼻部疾病患者进行以下几个项目的检查:

  一、外鼻检查

  观察外鼻有无畸形,皮肤有无肿胀、缺损,色泽是否正常,触诊有无压痛、增厚、变硬,鼻骨有无骨折、移位及骨擦音。

  二、鼻腔检查

  1.鼻前庭检查:以手指将鼻尖抬起,观察鼻前庭皮肤有无充血、肿胀、皲裂、溃疡、疖肿、隆起及结痂,有无鼻毛脱落等。

  2.前鼻镜检查:左手持前鼻镜,先将前鼻镜的两叶合拢,与鼻底平行伸入鼻前庭,不可越过鼻阈。右手扶持受检者头部,随检查需要变动头位。缓缓张开镜叶,依次检查鼻腔各部。先使受检者头位稍低(一位置),由下至上顺序观察鼻底、下鼻道、下鼻甲、鼻中隔前下部,再使受检者头后仰30°(二位置),检查中鼻道、中鼻甲及嗅裂和鼻中隔中部,再使受检者头后仰至60°(三位置),观察鼻中隔上部、鼻堤、中鼻甲前端等。注意鼻甲有无充血、贫血、肿胀、肥厚、萎缩,中鼻甲有无息肉样变,各鼻道及鼻底有无分泌物及分泌物的性状,鼻中隔有无偏曲、穿孔、出血、血管曲张、溃疡糜烂或粘膜肥厚,鼻腔内有无新生物、异物等。如下鼻甲肥大,可用1%麻黄碱生理盐水收缩后再进行检查。检查完毕,取出前鼻镜时勿将镜叶闭拢,以免钳夹鼻毛。

  3.后鼻镜检查:见间接鼻咽镜检查法。

  三、鼻窦检查

  观察各鼻窦局部皮肤有无红肿、隆起,中鼻道及嗅裂有无分泌物、息肉或新生物,眼球有无移位或运动障碍,局部有无叩痛、压痛,骨质吸收或有破坏者可有乒乓球感或实质性感觉。另外,可行体位引流或上颌窦穿刺冲洗。

  四、鼻腔及鼻窦内窥镜检查

  鼻内窥镜分硬管镜和纤维镜。可清晰地观察鼻腔各部,鼻咽及各鼻窦的开口,还可以在直视下取活组织检查及凝固止血等。

  五、鼻部影像学检查法

  常用方法有鼻窦X线片、鼻窦CT、鼻窦MRI.鼻窦CT是鼻内镜手术基本的辅助检查,可采用冠状位或轴位扫描,能清晰显示鼻腔、鼻窦细微的解剖结构,对鼻腔、鼻窦疾病诊断具有重要的临床意义。鼻窦MRI对于软组织具有较高的分辨力,对诊断鼻息肉、鼻窦囊肿、肿瘤具有重要的临床意义。