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鼻子出血后该怎么治疗

文章来源:重庆弘医堂医院   发布时间:2021-12-28 15:51:00   浏览次数:26

摘要:鼻子出血可以说是在日常生活中很常见的一种症状,鼻部病症有可能引发鼻出血,全身病症也有可能引发鼻出血,同时如果鼻腔邻近部位···

  鼻子出血可以说是在日常生活中很常见的一种症状,鼻部病症有可能引发鼻出血,全身病症也有可能引发鼻出血,同时如果鼻腔邻近部位出血也有可能会通过鼻腔流出来,那么鼻子出血后该怎么治疗呢?

  鼻子出血后该怎么治疗?由于鼻出血属于一种急性发作的症状,因此在进行治疗时应该先维持生命体征,然后尽可能迅速止血并对因治疗:

  一、先期处理

  首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰,使之镇静,以免患者因精神因素引起血压升高,使出血加剧,并及时测血压、脉搏,必要时予以补液,维持生命体征平稳。如患者已休克,则应先针对休克进行急救。询问病史时,要询问以下情况:哪一侧鼻腔出血或哪一侧鼻腔先出血,出血的速度和出血量,过去有无反复鼻出血,此次出血有无诱因,有无其他伴随症状等。

  二、寻找出血点

  根据具体情况,进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块,应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜,尽可能找到出血部位,以便准确止血。如有条件,最好是在鼻内镜下寻找出血点,并实施止血治疗。

  三、鼻腔止血

  根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因,选择不同的止血方法:

  1.指压法:患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10~15分钟,也可用手指横行按压上唇部位,同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中发生鼻出血可采取此方法。

  2.局部止血药物:适用于较轻的鼻腔前段出血,此方法简单易行,患者痛苦较小。对于出血区域,可应用棉片浸以1%麻黄素、1‰肾上腺素、3%过氧化氢溶液或凝血酶,紧塞鼻腔数分钟至数小时,可达到止血的目的。

  3.烧灼法:常用的有化学药物烧灼和物理烧灼(包括电烧灼、激光烧灼和微波烧灼等)。位于鼻中隔前下方的出血,在充分收缩和麻醉鼻黏膜后,出血部位明确可见,可用卷棉子蘸少许30~50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点,压在出血点处片刻直至局部形成白膜。

  4.止血套填塞术:将涂有油剂或软膏的指套置入鼻腔,然后用纱条做套内填塞,此方法在填入及取出纱条时痛苦较小。

  5.气囊或水囊压迫止血法:用橡皮膜制成各种形状的止血气囊,置于鼻腔出血部位,套内充气或充水压迫止血。

  6.选用其他的填塞止血材料:如膨胀海绵、藻酸钙纤维等,适用于鼻黏膜弥漫、较小量的出血,具有止血效果好、痛苦小的优点。

  7.后鼻孔填塞术:将一根细的导尿管从出血侧鼻底放入口咽并拉出口腔,将后鼻栓塞球的丝线系在导尿管尖端,一手将后鼻栓塞球送入口腔,另一手逐渐拉动导尿管使后鼻栓塞球进入后鼻孔,然后进行油纱条前鼻填塞,再将丝线系在一个纱布卷上,并固定在患者的前鼻孔。

  鼻子出血后该怎么治疗?治疗鼻子出血的常见步骤就是如上所示,当然在选择止血方法时需要根据患者的实际情况来进行选择。